فرم ثبت تقدیر و تشکر از پرسنل مرکز آموزشی درمانی شهید دکتر بهشتی کاشان

لطفا فیلدهای زیر را به دقت تکمیل نموده و پس از ثبت فرم، تاریخ و شماره پیگیری صادر شده را یادداشت و یا رسید آن را دریافت نمایید. لازم به ذکر است شماره پیگیری به شماره تلفن همراه وارد شده، پیامک خواهد شد.

برای ارسال مستندات و ضمایم تقدیر و تشکر خود، می توانید از دکمه های زیر استفاده نمایید. دقت نمایید که هرکدام از فایل های پیوست می تواند از نوع فیلم ، تصویر یا متن بوده و حداکثر ۲ مگابایت حجم داشته باشد.